Fluoxetine: Thuốc điều trị trầm cảm, ám ảnh cưỡng chế và rối loạn thần kinh

Fluoxetine là thuốc được sử dụng phổ biến trong điều trị trầm cảm và nhiều rối loạn khác. Vậy, tác dụng chính của Fluoxetine 20mg là gì và cần lưu ý gì khi sử dụng?

Bài viết này hãy cùng bác sĩ, giảng viên Trường Cao đẳng Y Dược TPHCM sẽ giải đáp về Fluoxetine nhé!

1. Tổng quan về Fluoxetine

Fluoxetine là thuốc thuộc nhóm ức chế tái hấp thu Serotonin chọn lọc (SSRI). Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh có mặt trong não bộ, nhưng ở những người bị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, hoặc rối loạn ăn uống, mức độ Serotonin thường thấp hơn bình thường.

Fluoxetine giúp tăng cường mức Serotonin trong não, góp phần cải thiện các triệu chứng. Thuốc này có dạng viên nang hoặc dung dịch uống.

2. Công dụng của Fluoxetine

Fluoxetine có một số công dụng chính sau:

Hỗ trợ điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và rối loạn ăn uống.

Cải thiện tâm trạng, chất lượng giấc ngủ và tăng cảm giác thèm ăn.

Giảm lo âu, sợ hãi và cảm giác lo lắng đột ngột.

Giảm triệu chứng tiền kinh nguyệt như thèm ăn quá mức và trầm cảm.

Hỗ trợ giảm tình trạng bốc hỏa trong giai đoạn mãn kinh.

<center><em>Thuốc Fluoxetine 20mg viên nang cứng </em></center> — Thuốc Fluoxetine 20mg viên nang cứng

Chỉ định và chống chỉ định

3.1. Chỉ định

Fluoxetine được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị trầm cảm.
Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Điều trị rối loạn ăn uống.

Dành cho trẻ từ 8 tuổi trở lên bị trầm cảm, không đáp ứng liệu pháp tâm lý trước đó. Fluoxetine thường được kết hợp với liệu pháp can thiệp tâm lý.

3.2. Chống chỉ định

Fluoxetine không nên sử dụng trong các trường hợp sau:

Người dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Người đang dùng thuốc trầm cảm nhóm MAOIs.
Người dùng Metoprolol điều trị suy tim.
Người suy thận nặng, thanh thải Creatinin <10ml/phút.
Người có tiền sử động kinh.
Người sử dụng thuốc ức chế MAO.
Phụ nữ đang cho con bú.

Fluoxetine cần được sử dụng thận trọng ở những đối tượng sau:

Người có tiền sử động kinh, co giật.
Người có lịch sử hưng cảm hoặc từng gặp phải.
Người có tâm lý bất ổn, ý nghĩ tự tử.
Bệnh nhân đái tháo đường.
Người gặp vấn đề về gan.
Người mắc bệnh tim mạch.
Người bị tăng nhãn áp.
Người có tiền sử rối loạn chảy máu, bầm tím bất thường.
Phụ nữ mang thai.
Người gặp vấn đề về chức năng tình dục.
Người mắc hội chứng Serotonin.

4. Liều dùng và cách dùng

Dược sĩ Cao đẳng dược tphcm chia sẻ:

4.1. Liều dùng

4.1.1. Liều dùng cho người trưởng thành

Liều dùng Fluoxetine cho người trưởng thành được điều chỉnh dựa trên tình trạng bệnh lý cụ thể.

Điều trị trầm cảm: 1 viên/ngày (20mg). Nếu cần, bác sĩ có thể tăng liều lên 3 viên/ngày (tối đa 60mg/ngày).
Điều trị rối loạn ăn uống: 3 viên/ngày (khoảng 60mg/ngày).
Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế: 1 viên/ngày (20mg). Sau 2 tuần, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lên 3 viên/ngày (tối đa 60mg/ngày).

4.1.2. Liều dùng cho thanh thiếu niên từ 8 đến 18 tuổi

Fluoxetine có thể được chỉ định cho thanh thiếu niên từ 8 tuổi trở lên bị trầm cảm. Liều khởi đầu là 10mg/ngày. Sau 1-2 tuần, liều có thể tăng lên 20mg/ngày. Liều lượng có thể được điều chỉnh tùy vào phản ứng điều trị. Cần lưu ý rằng Fluoxetine có thể làm tăng nguy cơ hành vi tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên, vì vậy phải theo dõi cẩn thận trong suốt quá trình điều trị.

<center><em>Bạn hãy tham khảo tư vấn liều dùng Fluoxetine của bác sĩ </em></center> — Bạn hãy tham khảo tư vấn liều dùng Fluoxetine của bác sĩ

4.1.3. Liều dùng cho người cao tuổi

Ở người cao tuổi, liều Fluoxetine cần được điều chỉnh thận trọng, thường không vượt quá 2 viên (20mg)/ngày.

Lưu ý, liều lượng trên chỉ mang tính tham khảo. Người bệnh không nên tự ý sử dụng Fluoxetine mà chưa tham khảo ý kiến bác sĩ và kiểm tra sức khỏe.

4.2. Cách dùng

Fluoxetine thường được sử dụng dưới dạng viên nang và nên được uống nguyên viên, không nhai hay nghiền nát. Việc phá vỡ cấu trúc viên thuốc trước khi vào dạ dày có thể gây giải phóng thuốc quá nhanh, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

5. Tác dụng phụ của Fluoxetine

Giống như các loại thuốc khác, Fluoxetine có thể gây ra một số tác dụng phụ. Những tác dụng phụ người dùng có thể gặp phải bao gồm:

Phát ban da, ngứa, đặc biệt là ở môi hoặc lưỡi.
Khó thở.
Xuất hiện suy nghĩ tự tử hoặc có ý định làm hại bản thân.
Cảm giác bồn chồn, không thể ngồi yên.
Triệu chứng của hội chứng Serotonin, như nhịp tim và nhịp thở nhanh, đổ mồ hôi, cơ thể co cứng hoặc run rẩy, buồn ngủ, dễ cáu kỉnh.
Nhịp tim nhanh và thay đổi không đều.
Ngất xỉu hoặc dễ vấp ngã.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nhanh chóng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để được hướng dẫn xử lý. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu điều chỉnh liều hoặc ngừng sử dụng Fluoxetine.

6. Lưu ý khi sử dụng Fluoxetine

6.1. Tương tác thuốc

Fluoxetine có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác nhau, bao gồm các loại thuốc chống trầm cảm nhóm MAOIs, thuốc điều trị suy tim như Metoprolol, thuốc ức chế MAO, một số thuốc chống trầm cảm 3 vòng, Diazepam, thuốc chống đông máu, và nhiều loại thuốc khác. Do đó, bạn cần thông báo cho bác sĩ tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng trước khi bắt đầu điều trị với Fluoxetine.

6.2. Xử lý khi quên liều hoặc quá liều

Nếu bạn vô tình uống quá liều Fluoxetine, có thể xuất hiện một số triệu chứng như buồn nôn, cảm giác hưng phấn nhẹ, hoặc dễ bị kích động. Trong trường hợp này, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để được xử lý kịp thời.

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu đã gần đến giờ uống liều tiếp theo, không cần phải uống bù liều đã quên.

6.3. Các lưu ý quan trọng khác

Trước khi sử dụng Fluoxetine, hãy lưu ý các điểm sau:

Tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ về liều dùng và thời gian sử dụng thuốc.
Không tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngừng thuốc mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Cung cấp đầy đủ thông tin về tình trạng sức khỏe hiện tại và tiền sử bệnh lý của bạn.
Liệt kê tất cả các thuốc, thực phẩm chức năng và thảo dược bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể đưa ra quyết định chính xác khi kê đơn.
Theo dõi các triệu chứng bất thường trong suốt quá trình sử dụng thuốc, và đến khám nếu phát hiện bất kỳ tác dụng phụ nào không giảm.

Nếu cảm thấy có dấu hiệu của trầm cảm hoặc các vấn đề tâm lý, không nên tự ý sử dụng Fluoxetine mà hãy tìm sự tư vấn từ bác sĩ để được điều trị đúng cách, tránh những hậu quả không mong muốn.

Nguồn: Tin y tế – Trường Cao đẳng Y dược Pasteur